Frage 1

Wie oft hat Ihr Asthma Sie in den letzten 4 Wochen daran gehindert, bei der Arbeit, in der Schule / im Studium oder zu Hause so viel zu erledigen wie sonst?

Frage 2

Wie oft haben Sie die letzten 4 Wochen unter Kurzatmigkeit gelitten?

mehr als einmal am Tag	einmal am Tag	3 bis 6 Mal die Woche	ein- oder zweimal die Woche	überhaupt nicht

Frage 3

Wie oft sind Sie in den letzten 4 Wochen wegen Ihrer Asthma-beschwerden (pfeifendes Atemgeräusch, Husten, Kurzatmigkeit, Engegefühl oder Schmerzen in der Brust) nachts wach geworden oder morgens früher als gewöhnlich aufgewacht?

4 oder mehr Nächte pro Woche	2 oder 3 Nächte pro Woche	einmal pro Woche	ein- oder zweimal in den letzten 4 Wochen	überhaupt nicht

Frage 4

Wie oft haben Sie in den letzten 4 Wochen Ihr Notfallmedikament zur Inhalation eingesetzt?

3 mal am Tag oder öfter	1 oder 2 mal am Tag	2 oder 3 mal pro Woche	einmal pro Woche oder weniger	überhaupt nicht

Frage 5

Wie gut hatten Sie in den letzten 4 Wochen Ihr Asthma unter Kontrolle?

überhaupt nicht	schlecht	einigermaßen	gut	völlig